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维基百科:小肠

小肠
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小肠(英语:small intestine、拉丁语:Intestinum tenue)是消化系统的一部分,从在胃部后面一直延伸至大肠,是进行食物消化与吸收的主要器官。对于无脊椎动物而言,一般会采用消化系统或者大肠来描述整个肠道。

本篇文章主要针对人类消化系统,但对于消化过程描述也适用于胎盘哺乳动物。

小肠的主要作用适用于吸收食物中的营养成分与矿物质。

例外情况主要存在于牛或与其类似的哺乳动物,关于这一类动物的消化系统请参见反刍。


目录
1 解剖学
2 生理功能
2.1 消化
2.2 吸收
3 临床症状
4 参考文献
5 参见

解剖学
小肠分为以下三部分:

十二指肠(拉丁语:Duodenum)
空肠(拉丁语:Jejunum)
回肠(拉丁语:Ileum)

在外科手术中主要认为小肠是由空肠与回肠组成[2],这两段肠在解剖学中也被称作系膜小肠。

小肠的总长度在物种之间与同一物种内都存在很大的差别,同时还与和肌肉紧张度有关。当肌肉处于松弛状态时(例如人死亡后),小肠的长度将明显增加。由于肌肉紧张程度不同,成人的小肠长度在6到7米之间,而在人在一般时,因为肌肉收缩使小肠的长度介于3-4米之间[3]。十二指肠长度大约为12个手指的宽度总和(约24厘米),空肠大约占小肠总长度的40%,回肠则占大约60%[2]。

【以下來自其它文章:
人類的小腸長度約七公尺, 直徑約四公分,是消化道中 最長的部份. 
注:以長度7m估計,則小腸容積=70 X π  0.2 X 0.2 = 8.792 升,
如果裝滿水,可以裝18斤水。

为了使消化物中的营养尽可能地被充分吸收,小肠通过环状襞(拉丁语:Plicae circulares)、微绒毛与肠绒毛结构使其内表面面积得到了极大的扩增。环状襞使内表面面积扩大了3倍,肠绒毛使其又扩张了7到14倍,微绒毛使其扩张了15到40倍,绒毛内有丰富的毛细血管、毛细淋巴管。在肠绒毛之间还存在着肠腺(拉丁语:Glandulae intestinales),使得内表面面积可以得到进一步的扩增。这些结构带来的表面积扩张使用于营养物质重吸收的小肠部分内表面面积最终可以达到200m²[4]。

十二指肠长约十二个手指的横径,因而得名。呈“C”形,凹内包裹胰脏头部,与幽门相连的一段管壁较薄,粘膜光滑无环形皱褶,称十二指肠球,是溃疡好发部位。十二指肠降部的内壁上有十二指肠大乳头,是胆总管与胰管的共同开口,上方约1—2厘米处有十二指肠小乳头,是副胰管开口。十二指肠腺(拉丁语:Glandulae duodenales)是十二指肠中较为特殊的结构,它存在于十二指肠肠壁的粘膜下组织中,并分泌一种由重碳酸盐组成的粘液素,用于中和消化物中的胃酸。

空肠粘膜下层的肠腺可分泌消化酶与粘液。肠壁还有孤立及集合的淋巴滤泡。肠腺分泌小肠液,弱碱性,含有肠致活酶和多种消化酶,有的酶可能不是肠腺分泌,而是脱落的肠上皮细胞溶解后进入肠液的。小肠每天约有200克左右的上皮脱落到肠腔。离幽门越远,小肠液的分泌量越少,酶的含量也越少。

小肠的三部分在微观角度看起来较为相似,但是也存在着重要的区别,以下表格展示了这些区别:



生理功能
在胃中的食物通过幽门处的幽门括约肌进入小肠,开始小肠内的消化与吸收过程。食物在小肠内停留的时间一般是3~8小时。人体保留小肠1.1米以上勉强够用。低于1.1米则难以存活。而依靠肠外营养支撑最多维持三年,在这个过程中,肝脏也将会因为被“闲置”久而丧失功能。在大器官移植中,小肠移植因受到强烈的免疫排斥反应和严重感染的威胁,是成功率最低的器官移植之一。小肠粘膜细胞分裂、更新旺盛,但却绝少发生癌变。

消化
小肠是化学消化过程的主要发生场所,大部分在小肠工作的消化酶都是由胰脏生成的,并通过胰管进入小肠。消化酶进入肠道是受胆囊收缩素调控的,当小肠内存在营养物质时,小肠就会产生胆囊收缩素。而促胰液素也会促进重碳酸盐的产生,重碳酸盐可以用于中和来自于胃部的可能有害的酸性物质。小肠内部为碱性。

被消化的三类物质主要是蛋白质、脂质和糖类:

蛋白质在被消化前首先会降解成肽类物质和氨基酸[5]。化学的分解过程在胃中已经开始,并在小肠中继续进行。胰脏产生诸如胰蛋白酶和胰凝乳蛋白酶等蛋白水解酶用以将大分子的蛋白质分解成肽,胰脏刷状缘酶羧肽酶一次可以处理一个氨基酸,氨基肽酶和二肽酶则产生氨基酸终产物。

脂质(脂肪)会降解为脂肪酸与甘油。胰脂肪酶用来切断甘油三酯的化学键,产生自由脂肪酸与甘油一酸酯,这个过程肝脏与胆囊所产生的胆汁中的胆盐会进行协助。胆盐会与甘油三酯连接并在胰脂肪酶的帮助下乳化他们。由于脂肪酶是水溶性的而饱和的甘油三酯是具有疏水性的,因此在水环境中这两者很难互相接触发生反应。胆盐首先将甘油三酯乳化后就会使得脂肪酶可以与甘油三酯接触进而断开甘油三酯中的化学键,产生更小的物质方便肠道绒毛进行吸收。

有些碳水化合物会降解为单糖(例如葡萄糖),有些碳水化合物(例如淀粉)则会被胰淀粉酶把化学键打断后形成低聚糖。还有一些碳水化合物将不会被小肠进行消化,而是进入大肠后由大肠中的细菌进行处理。低聚糖的处理主要由刷状缘酶完成,有些刷状缘酶(例如糊精酶和葡糖淀粉酶)将会将低聚糖进一步降解。此外还有一些刷状缘酶,例如麦芽糖酶、蔗糖酶和乳糖分解酵素。乳糖分解酵素在大部分成人体内已经不存在了,因此乳糖等多糖将不在小肠进行消化。尽管例如纤维素等碳水化合物也是葡萄糖的多聚体,但是他们将完全不会被消化。这是由于乳糖中所含的葡萄糖是β-D-葡萄糖,这与淀粉中所含的α-D-葡萄糖的化学键连接方式不同,人体内没有可以破坏β-D-葡萄糖化学键的酶,因此也就无法被消化,但是这种酶存在于某些食草动物体内以及大肠内细菌内。

吸收
经过消化的食物现在可以透过肠壁通过扩散作用进入血液,大部分营养物质都将在小肠中得到吸收。小肠的粘膜上排列着简单的柱状表皮细胞,并被名叫环状襞的结构覆盖。与褶皱结构不同的是,环状襞被认为是可以永久性进行延展和伸缩的结构,而褶皱则不是永久性的。通过显微镜可以观察到环状襞含有类似于手指形状的绒毛结构(拉丁语:Villi),而就单独的表皮细胞而言其又含有类似手指形状的微绒毛结构。环状襞、绒毛与微绒毛的作用是用于扩大小肠内表面积,并给营养吸收提供足够的空间。

每一根绒毛都拥有毛细管网,靠近其表面还有名为乳糜管的淋巴管。绒毛上的表皮细胞将氨基酸和碳水化合物从小肠腔内运送至毛细管中,将脂质运送至乳糜管中。被吸收的营养物质将进入血管中并随血液流动被运送至身体的其他器官去制造如蛋白质等身体必需的复杂化合物。没有被消化和吸收的食物将会进入大肠。

小肠中的营养物质吸收过程主要发生在空肠中[6],但也有一些例外情况如下:

铁元素在十二指肠中被吸收[7]
维生素B12与胆盐在末端回肠被吸收[8][9]
水与脂质通过被动运输在整个小肠中被吸收
碳酸氢钠通过主动运输吸收,葡萄糖与氨基酸通过继发性主动转运吸收
果糖通过协助扩散吸收

临床症状
小肠是复杂的器官,有很多因素可能会影响小肠的机能,以下列出部分的因素,有些是常见的因素,甚至百分之十的人们曾受到这些因素的影响,也有一些因素非常罕见:


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診所介紹

自然療法中醫診所,是一家以傳統中醫治療為手段的聯合診所,主營業務包括中藥、針灸、氣功、電療、火罐、刮痧、推拿,等等。 這個聯合診所,目前包含兩家診所。 工作地址1:(需要预约) 2415 Pasadena Ave, #E, Los Angeles, CA 90031 工作地址2:(需要预约) 1227 W Valley BL, #207, Alhambra, CA 91803

麦仁

 麦仁是小麦经过水湿润,再用简单的碾米机或碾子加工,脱去种皮就是麦仁。 麦仁为全麦谷物颗粒,含有麦类谷物的全部营养成分。麦仁分为软、硬两类,但这两个名字并不代表其软硬程度。二者之间的区别在于:其麸质蛋白含量。 [1]  软麦仁的麸质蛋白含量较低,并被碾磨成带皮面粉。而硬麦仁麸质蛋白含量较高,并被碾磨成普通的、营养丰富的面粉。 中文名麦仁别    称麦米主要原料大麦,小麦是否含防腐剂否主要营养成分含有麦类谷物的全部营养成分主要食用功效养心,益肾,除热,止渴做    法双豆麦仁粥 目录 1 形态特征 2 麦仁食谱 3 注意事项 形态特征编辑 语音 分类:谷类、小麦类 用途:麦仁的坚果风味较重,通常被用作谷制品或面包、烤制品的添 麦仁 麦仁 加剂,甚至可以在凉菜沙拉中取代意大利通心粉。 烹调难易度:容易但耗费时间。软麦仁必须煮20~30分钟。但可以通过炒制缩短其烹调时间。 营养价值:不含胆固醇,富含纤维。含有少量矿物质,包括铁和锌。 麦仁的功效与作用 麦仁的坚果风味较重,这种淡棕色的颗粒成为谷制品或面包、烤制品的添加剂。甚至可以在凉菜沙拉中取代意大利通心粉等。 [2]  功效:阳痿早泄,小儿营养不良,骨折,骨质疏松,男性疾病,骨科疾病都有治疗效果。 购买指南:可以在健康食品店或食品店中买到。 以上详细介绍了麦仁的功效与作用。麦仁的含糖量较低,所以,对于糖尿病人来说,适量的食用一些麦仁,也是对健康非常有好处的。食物营养,可以让我们身体更健康,所以,在日常饮食中,要做到不挑食。 麦仁粥的做法 1将麦仁提前2-3小时用凉水浸泡。 2红枣洗净切大块备用。 3将浸泡好的麦仁和大枣一起,放入锅中,加入适量清水。 4煮至麦仁稍微开火,汤汁浓稠,即可关火,用时中火大约30分钟。 5煮好的麦仁粥,装碗即可食用。 小贴士 1.麦仁较干,提前浸泡可以解决煮粥的时间。  2.大枣也可以不切开直接煮。

療法簡介

 目前,本診所提供以下醫療服務: 1,中藥 2,針灸 3,氣功 4,推拿 5,火罐 6,刮痧 等等。

《内经图》1詳解

中国医史博物馆编撰的《文物选粹》一书,收有一幅彩绘《内经图》,系清宫如意馆藏品;这幅图画出自何人何时,未加注明。做为道教教理的图说形式,北京白云观也有同样一幅,是木刻板,黑白图。道教中称它"绘法工细,筋节脉络注解分明,一一悉藏窍要"(语见白云观藏图)。把图像、诗歌、隐语集于一纸,是明清之际养生类书的典型风格,像高濂的《遵生八笺》、周履清的《赤凤髓》、龚居中的《万寿丹书》及清代医学家曹无极的《万寿仙书·诸仙导引图》等,都附有图示,但以上插图在于以神仙名誉规定导引动作,《内经图》则重在描画人之身内,与嘉靖、万历年间的《性命圭旨》的插图,又属一类风格,故又称《内景图》。关于它的创制时间,我们可以综合落款、题诗、画风三个方面,寻其答案。 就落款而言,白云观藏图下留有收藏者素云道人的"会心"文字,全文是: 此图向无传本,缘丹道广大精微,钝根人无从领取,是以罕传世。予偶于高松山斋中检观书画,此图适悬壁上,绘法工细,筋节脉络注解分明,一一悉藏窍要。展玩良久,觉有会心,始悟一身呼吸吐纳即天地盈虚消息,苟能神而明之,金丹大道思过半矣。诚不敢私为独得,爰急付梓,以广流传。素云道人刘诚印敬刻并识。板存京都白云观。 时间是"光绪丙戌年荷月上浣"--光绪十二年阴历六月上旬。 从以上文字中,我们可以得到三点启示: 其一,道教中将《内经图》视为内丹作品。 其二,白云观版是临摹而来,并非首创。 其三,它的创制时间的下限当在"光绪丙戌年"之前。 再看《内经图》的题诗,虽然传世版本各异,却都题有一首七律: 铁牛耕地种金钱,刻石儿童把贯穿。 一粒粟中藏世界,半升铛内煮山川。 白头老子眉垂地,碧眼胡僧手托天。 若问此玄玄会得,此玄玄外更无玄。 这首诗出自《吕祖全书》,是清初顺治年间道教信士刘体恕等扶乩托名之作,上图时略有字词的改动或是误抄,这里不再细说。再看清初的道教,龙门第七代律师王常月,从隐居的嵩山北上京师,"奉旨主讲白云观,赐紫衣凡三次,登坛说戒,度弟子千余人"(清完颜崇实《昆阳王真人道行碑》)。一时间一度出现了道教史上的龙门中兴之势,即顺乎时局的需要,赢得了统治者的礼遇,所以一贯尊崇喇嘛教的清庭收有推崇吕洞滨的道教龙门内丹学派的《内经图...

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九節佛風 茲將「九節佛風法」細述如下:   行者坐定,雙手結定印。先觀想自已全身透明如鏡,全身是琉璃般的光亮,身中三條直立的脈,是平行直立,此三脈就是左脈、右脈、中脈,如管子一般。左脈通左鼻孔,右脈通右鼻孔,中脈是上大下小,上端如喇叭狀達腦門,不通外境。而三脈的下端在臍眼下四指處交會。   行者再觀想,面前有大白光或本尊鼻孔出白光。   一、觀想白光由行者的右鼻孔進入,一入右脈就化為紅光,順著右脈而下,繞到丹田(交會處),再順著左脈向上,從左鼻孔出去,出去的時候,變成黑氣。   二、觀想白光由行者的左鼻孔進入,一入左脈就化為紅光,順左脈而下,繞到丹田(交會處),再順著右脈向上,從右鼻孔出去,出去的時候,變成黑氣。   三、觀想白光由行者左右鼻孔進入,一入左右脈就化為紅光,順左右脈而下,在丹田(交會處)進入中脈向上沖頂,不通,再折回丹田,再順著左右脈,由左右鼻孔出去,出去的時候變成黑氣。   四、從左鼻孔進,右鼻孔出。(如第二節)   五、從右鼻孔進,左鼻孔出。(如第一節)   六、從兩鼻孔進,兩鼻孔出。(如第三節)   七、從兩鼻孔進,兩鼻孔出。(如第三節)   八、從右鼻孔進,左鼻孔出。(如第一節)   九、從左鼻孔進,右鼻孔出。(如第二節)   這就是「九節佛風法」的練習。這「九節佛風」其實祇有「三節」。祇是程序顛倒而已,然而這程序顛倒,是有目的,也就是在訓練「意力」及「念力」,有很重要的訓練意味。 南老师示范九节佛风及宝瓶气 南老师提醒大家要注意每一个姿势细节,从呼吸、盘腿到手部动作,需做到确实,反覆学习,每日练习,定能有益。

柯云路坦然应答“胡万林事件”(上、中、下)

柯云路坦然应答“胡万林事件”(上) [1999年8月30日,柯云路正在创作长篇小说《芙蓉国》,为不使写作中断,特委托夫人雪珂接受《大河报》记者李卫华采访。围绕着《发现黄帝内经》一书的是是非非及与胡万林事件的有关问题进行了深入交谈。] 柯云路与胡万林是一种什么样的关系? 记    者:自从终南山事件以来,舆论界一直十分关注胡万林一案的发展,对于柯云路先生与胡万林的关系也做了许多报道。现在,胡万林已经被检察机关提起公诉,法院也将于近期受理此案。关于这件事,不知柯先生有什么话可说? 雪    珂:如果谈柯云路和胡万林的关系问题,首先《发现黄帝内经》这部书是不能回避的。 记    者:那么,这也可以说是我们的第一个问题,《发现黄帝内经》这本书也是舆论关注柯云路和胡万林之间关系的一个纽带。那么,你能否谈一谈柯云路和胡万林到底是一种什么样的关系?是一位作家,一个知识分子,出于对某种现象的研究冲动,进行纯学术的研究?还是社会上流行的那种经济利益的驱动,有如一些人所指责的那种“包装与被包装”的关系? 雪    珂:柯云路在《发现黄帝内经》这部书的“上部”封面内折口写了一段话:“上帝把创造、发明、发现的权力平等地交给了每一个人,然而,并不是所有的人都珍惜这个权利。当你不渴望发明、不渴望发现、不渴望创造的时候,你用一大堆成见束缚了自己,你就放弃了发明、发现、创造的权力。人类的历史,就是不断发明、发现、创造的历史。然而,我们也看到,人类的历史,又是一个经常错过发明、发现、创造的历史。人类有自己的智慧,人类有自己的愚昧。” 这段话取自于这部书的“前言”。作为柯云路这样一位作家,多年来,他一直关注着社会,在创作中也有不同的领域。有文学方面的创作,这包括早期的长篇小说《新星》、《夜与昼》、《衰与荣》等,近几年还有《超级圈套》、《东方的故事》、《成功者》等;也有教育方面的著作,如《情商启蒙》、《把孩子培养成学习的天才》、《中国孩子成功法》等;还有文化理论研究方面的创作,如《人类时间》。生命科学是柯云路近年来研究与创作的一个领域,当然也获得了比较大的影响。 《发现黄帝内经》是柯云路1998年初出版的一部著作。大家都知道,《黄帝内经》是中医学的一部经典,这部书出版后,有些人说,柯云路未免太狂妄了吧,《...