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《食医心鉴》食疗方的特点分析

 食疗,自古以来就为中医所重视。《黄帝内经》中提出“药以祛之,食以随之”,明确了饮食调理的辅助意义。唐代名医孙思邈则提倡先食后药,“食疗不愈,然后命药”.他所着的《备急千金要方》设“食治”专卷,标志着食疗专门研究的开始。唐代医家昝殷所着的《食医心鉴》( 又称《食医心镜》) ,是记述食疗方的专着,也是中医食疗的重要着作。该书约撰于唐大中年间,宋代后失传,今本系日本人从《医方类聚》中辑出者[1].该书是昝殷行医多年心得的汇聚,对食疗方剂的研究、应用有重要参考价值。本文就《食医心鉴》食疗方的特点进行研究分析。   1 疗疾广泛      全书共载食疗方 211 首,以病症为纲分为“中风”、“诸气”、“心腹冷痛”、“脚气”、“脾胃气弱”、“噎病”、“消渴”、“水肿”、“淋病”、“小便数”、“五痢”、“痔病”、“妊娠产后”、“小儿诸病”等 14 类,涉及内、外、妇、儿各科及老年病症,其中妇人妊娠、产后诸病的食疗方最多共有 33 首。每类病证开篇介绍病因、病机、证型、症状,然后列出食疗方、适应证及制作方法,字里行间都体现了他对孙思邈食疗思想的继承: “夫为医者,当须洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,后乃用药可。”对妇人妊娠、产后,昝殷尤其重视饮食调养: “饮食失节,冷热乖衷,血气虚损,因此成疾,药饵不知,更增诸疾。且以饮食调理,庶为良工耳。”饮食之重要可见一斑。   2 选材丰富      2. 1 食药并重      诸方选材广泛,种类繁多,以食物为主,包括谷薯类、蔬果类、豆类、禽畜鱼肉类、蛋奶类及调味品,也运用了许多药食同源者和药材,植物类、动物类、矿物类皆有( 见表 1) .组方大多纯用食物,也有食药配伍方。有的食疗方以食物为主,辅以药材,如“巨胜( 黑胡麻) 三升,炒,薏苡仁一升,生干地黄半升,切,以生圈袋盛,用酒二升浸,经三五宿,任性暖服之”( 巨胜酒方) .有的则以药材为主,以食物为引或为载体,如“以粟米三合煮粥,临熟下淡竹沥三合,搅令匀”( 竹沥粥方) .还有的用单用药材,如“诃梨勒一两,去核,以水一升先煎三两,沸,然后下诃子,更煎三五沸,作茶色,入少盐,啜之”( 诃梨勒茶方) .【1】      2. 2 重用动物      全书有 92 首荤食方占 43. 6%,选用了猪、羊、牛、驴、鹿、熊、虎、鱼、兔、鸡、鸭、雁等动物,涉及头、骨、肝、肚、肾、肠、心、

唐代食疗方书《食医心鉴》特色评析

 我国各种文献中可以稽考书名的唐以前(包括唐代)食疗学专书逾 30 种,但绝大多数亡佚不存。 唐代也仅有孟诜编撰、张鼎增补的《食疗本草》和昝殷编撰的《食医心鉴》两部辑佚本流传下来,加上孙思邈《千金要方·食治》和《千金翼方·养老食疗》两篇,这 4 部(篇)是我国目前可见最早的一批食疗学专门文献。 《旧唐书》载:“上元元年,(孙思邈)辞疾请归,特赐良马,及鄱阳公主邑司以居焉, 当时知名之士宋令文、孟诜、卢照邻等,执师资之礼以事焉。”据此可知孙思邈和孟诜存在师徒关系, 所以《千金要方·食治》和《食疗本草》也表现出了明显的内在一致性:两者均注重对单独食材的性状、疗效、制法等进行描述,极少涉及食材的组合,几乎未记录经过配伍的食方。《千金翼方·养老食疗》虽载食方,但仅有 17 首老年养生食疗方而已,范围较窄,数量不大。 较此三者晚出的《食医心鉴》则是现存最早以食方为主要内容的食疗学专著,但由于《食医心鉴》原本亡佚而辑本出现较晚之故,学界对其关注尚显不足,现就该方书重刻本学术特点讨论如下。 一、《食医心鉴》日本辑本与清末重刻本 昝殷是唐大中年间蜀地名医,曾任成都府医学博士,编有《食医心鉴》三卷 。 《食医心鉴》在唐宋时期有一定影响,屡有医书引用其文,仅宋代唐慎微《证类本草》就有相关引文逾百条。但《食医心鉴》原本约在宋元之际亡佚,遂离开了人们的视野。目前所见《食医心鉴》系罗振玉在日本东京发现的辑佚本。 罗振玉(1866-1940),浙江人,清末民初著名学者,致力于古文献学、古文字学研究,对中国科学、文化、学术贡献巨大。在为《食医心鉴》辑本撰写的跋文中,罗振玉描述了在日本偶遇该书的状况:“光绪辛丑游日本,得之东京,卷端有‘青山求精堂藏书画之记’及‘森氏’二印,后有丹波元坚及森约之手识二则。” “青山求精堂藏书画之记”,是青山道醇的藏书印。 青山道醇是活跃于日本 19 世纪中叶的汉医家, 著有《针灸备要》等书。根据日本早稻田大学图书馆公开的日本古医籍,凡注明“青山道醇旧藏”的医书, 如《霉毒要方》《医学读书记》等,大多于卷首也钤印了“青山求精堂藏书画之记”的印章,由此可推断出“青山求精堂藏书画之记”当是青山道醇的藏书章,他应当收藏过罗振玉所见此本《食医心鉴》。 “森氏”印章是日本汉医文献学家森立之、森约之父子常用藏书章。 森立之(1807-1885)早年师从多纪元坚,是江户后期日本杰出