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博文

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史书记载的名医治愈率

中国历史上,出了很多名医。比如扁鹊、仓公、张仲景、孙思邈、华佗、李时珍等等。史书也多有记载他们治病的神奇。 但是这些记载,多有一个缺点:报喜不报忧,即主要记录名医的成功医案,却很少记录名医的失败医案。倒是庸医的失败医案却记录不少。让中国后人真的以为中国古代的名医似乎可以包治百病。因此古代名医治病的治愈率很难统计。 但是《史记》就记载了古代名医仓公(淳于意)的治愈率。 淳于意(约前215年—约前140年),活了75岁,古代名医,又称:仓公。西汉临淄(今山东淄博东北)人,姓淳于,名意。淳于意曾任齐太仓令,精医道,辨证审脉,治病多验。曾从公孙光学医,并从公乘阳庆学黄帝、扁鹊脉书。后因故获罪当刑,其女缇萦上书汉文帝,愿以身代,得免。这就是成语“缇萦救父”的出处。 因为他的医术高明,所以司马迁撰写《史记》时,把仓公与扁鹊相提并论,并列在一起而写成《史记-扁鹊仓公列传》。《汉书-艺文志》也把仓公和古代名医岐伯、俞拊、扁鹊、秦和相提并论。可见仓公的医术在西汉应该属于最高的。 《史记-扁鹊仓公列传》记载:仓公后来多次得到了汉文帝召见询问,详细陈述了自己的学医经过及为人治病的具体情况。而在这些答词中,他将自己遇到的典型病例进行整理,即为后世所称的“诊籍”。这是中国现存最早见于文献记载的医案记录,而且比西方诊籍的创立早数百年之久。在这些“诊籍”中,淳于意介绍了25个病例,记载了患者姓名、职业、里籍、疾病症状、脉象、诊断、治疗方式和预后推断等情况,从中反映了淳于意高超的医术。 淳于意在“诊籍”中不仅记录了自己的成功病例,也承认有诊断错误的时候,在应对汉文帝的询问时,淳于意坦率回答说:“我不是一个诊断完全正确的医生。”他在“诊籍”中还真实地报告了治疗效果:25例患者有10例医治无效而死亡,这种对病历记载的认真和忠实态度,对于后世医家重视医案记录有很大的影响。 由此可见,我们得出几点结论: 1,仓公对于医德非常重视,能够诚实地承认自己曾经所犯的错误。这在现代医术界是最缺少的品德。不像现在有些所谓专家,靠一把绿豆就可以治百病。 2,仓公的治病治愈率也就是60%,即使考虑仓公因为品德高,比较重视自己所犯的错误,治愈率也就是说大约2/3而已。 3,仓公作为名医,治愈率尚且如此。那么,一个水平一般的中医师,就算治愈率是仓公的一半好了,也就是说是1/3而已。