美国有62所中医大学，近3.8万注册针灸师，10年内或超过中国
来源：针会天下2018-11-01 [医疗] [医疗资讯]
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http://tmbos.com/index/article/view/id/3713.html
一份来自《补充医学疗法杂志》（Journal of Complementary Therapies in Medicine，美国排名第4的传统医学杂志）的报道显示，截至2018年1月1日，持有效执照的针灸师人数为37,886人，共有62所经过认证的中医大学。
这项调查研究是由全美中医药学会（ATCMA）发起，继2015年之后的又一次全美针灸行业调查。文章作者是Arthur Yin Fan （樊蓥）, Steven H. Stumpf, Sarah Faggert Alemi , Amy Matecki（李颖）。
我们知道，美国的针灸师的概念和国内的不同，国内的针灸师只是整个中医下面很小的一部分，大约占10%多点，而美国的中医基本上都从事针灸，也就是说针灸师就是中医师，中医师就是针灸师，两者基本可以等同。所以，调查报告上说美国有近3.8万名执照针灸师，也就表示有近3.8万名执照中医师。
针灸师数量20年增长257%， 中医针灸行业在美国稳步增长。
该报告显示，自1998年以来，全美持有效执照的针灸师总人数增加了257％，平均每年增长12.85%，但是分布并不均匀。
其中，加州的针灸师人数最多，为12,135人，占针灸师总数的32.03％，纽约州次之，为4,438人，占11.71％，佛罗里达州第三，为2,705人，占7.13％，这三个州的针灸师数量占了全美总数的一半以上。
但是，总数多并不等于密度大，有一些州针灸师人数不太多，但是聚集度却更高。其中，夏威夷密度最大，为每10万人口52.82名针灸师，其次是俄勒冈州34.88名、佛蒙特州30.79名、加利福尼亚州30.69名，新墨西哥州30.27名。
该报告显示，美国50个州中有47州以及哥伦比亚特区对针灸立法。尚没有针灸法的州是阿拉巴马州、俄克拉荷马州和南达科他州等3个州。
另据针会天下之前的报道，美国联邦政府对针灸的立法也已经在路上，刚刚通过了包含针灸的HR6法案，一年内有望进入联邦保险（Medicare）支付，可点击以下链接查看详细报道。
重磅！川普正式签署，针灸首次进入美国政府法律文件，联邦针灸保险法案胜利在望
美国白人针灸师人数占一半，华裔只占1/4
该报告称，华裔针灸师的人数约占美国执照针灸师总数的25%，约9千到1万人。美国白人针灸师人数最多，占了45-50% ，约1.7万 到1.9万人。亚裔针灸师（包括华裔、韩裔、日裔等）占40-45%，约1.5万到1.7万人。西班牙裔和非裔占10%左右，约3800人。
62所中医大学均提供硕士起点的中医教育
该报告指出，美国共有62所经过认证的中医学校，共提供100个专业课程， 其中“针灸学硕士学位”32个、“东方医学硕士学位”53个、“（硕士后）博士学位”13个，“直达博士学位”2个。
与国内针灸行业数据对比，部分已超过中国
笔者查阅了近年来的资料，没有发现国内针灸行业的详细调查报告，参考《中国中医药白皮书》和《2017年上海市住院医师规范化培训结业综合考核合格人员名单》进行了初步推算，得到的以下数据仅供参考。
《中国中医药白皮书》显示，2016年底，卫生技术人员中，执业(助理)医师319.1万人，与上年比较，增加44.7万人，增长5.5%，其中，中医类别执业（助理）医师48.2万人，增长5.6%。2016年，每千人口执业(助理)医师2.31人，即每10万人口执业(助理)医师231人。
这个数据里面，既包含中医也包含西医，但没有针灸医师的数量，怎么才能知道有多少针灸医师呢？我们根据《2017年上海市住院医师规范化培训结业综合考核合格人员名单》的数据计算出一个比率，当年在2124名出站人员中，针灸为36人，约占1.7%，因为规培是每个医生都要参加的，样本量也足够大，基本能估算出整个行业有多少人。
用全部的319.1万人乘以1.7%，得出5.4万人，即为国内持有医师资格证书的针灸医师的大致数量。
5.4万针灸医师，在全部的48.2万中医师中的占比为11.2%，也比较符合实际的体验。
当然这个数字没有考虑数量庞大的乡村医师，以及民间中医，因为做的是执照针灸师的对比分析。
用231乘以1.7%，得出3.9，即国内针灸医师的分布密度是每10万人口3.9名。国内中医师的分布密度为每10万人口34.8人。
根据以上数据，我们发现美国的注册针灸师人数（3.8万）距离国内的中医师人数（48.2万）差距甚远，但是跟国内的针灸师人数（5.4万）已经接近。美国针灸师密度最高的几个州与国内中医师的平均密度相当，但已经远远超过国内针灸师的平均密度。同样，从增速来看，美国针灸师年均12.85%的增速，也超过了国内5.6%的增速，预计在不久的将来，大约在10年以内，美国的注册针灸师人数将超过中国。
《中国中医药白皮书》显示，截至2015年年底，全国有高等中医药院校42所（其中独立设置的本科中医药院校25所），200余所高等西医药院校或非医药院校设置中医药专业，在校学生总数达75.2万人。
美国的中医大学62所，在数量上超过了中国，但是美国的这些中医学校规模都比较小，中医在校生人数没法跟中国比，而且国内还有200多所西医大学设置中医专业，培养中医人才，也使这种差距拉开很大距离。不过，75.2万在校生中，真正学习针灸的只有约6.6万，这使得美国的中医大学追赶起来轻松了很多。
另外，美国的中医教育为硕士起点，接受大学毕业后报名的学生，教育学时比国内的本科教育少一些，相对于国内的英语政治偏多、理论偏多的情况，美国的针灸教育更偏重于临床技能的培养，以实用为主。而在临床实习上，国内的大学附属医院实力更强，比美国的个人诊所，实习条件更好，但是真正属于中医的东西反而不多。
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