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中医不传之秘在于引经药

中医不传之秘在于引经药


【导读】 同样是治疗消化不良性腹泻,同样都用了理中汤,第一个医生治疗多次病情反复,不能除根;第二个医生去了甘草,加了细辛吴茱萸引经药,3付药服完,3年之疾患一下痊愈。可见引经药之关键。此文即为第二个医生关于引经药的一些分享,有引经药歌,有医案,有用药举凡,值得一读。
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如果想入太阳经加羌活,如果想入阳明经得加白芷,想入少阳经得加柴胡,想入少阴经得加细辛,太阴经加苍术,厥阴经加吴茱萸,可见中医不传之秘在于引经药。中医不仅是一门科学,更是一门艺术。

十二经补泻温凉引经药歌

心经

问君何药补心经,远志山药共麦冬,枣仁当归天竺黄,六味何来大有功。

玄参苦,黄连凉,木香贝母泻心强;凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘并牛黄。

温心藿香石菖蒲;引用细辛独活汤。

肝经

滋补肝经枣仁巧,薏苡木瓜与贡胶;泻肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少;

胡黄连,龙胆草,车前甘菊凉肝表;温肝木香吴萸桂;引用青皮川芎好。

脾经

补脾人参绵黄耆,扁豆白朮共陈皮,莲子山药白茯苓,芡实苍朮甘草宜。

泻脾药,用枳实,石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。

滑石玄明凉脾药;白芍升麻引入脾。

肺经

补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓,阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。

紫苏子,与防风,泽泻葶苈泻肺经,更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。

温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁;凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。

马兜铃,瓜蒌仁,桔梗天冬必去心;引用白芷与升麻,连须葱白用几根。

肾经

补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎,杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟,

龙虎骨,怀牛膝,五味菟丝与芡实,再加一味怀熟地,共补肾经十八味。

泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沈香,

亦温肾,腽肭脐;凉肾知柏地骨皮,再加一味粉丹皮;引用独活肉桂奇。

胃经

补胃需用苍白朮,半夏扁豆绵黄耆,芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。

泻胃火,亦如脾,再加一味南枳实,更添芒硝与大黄,多加石膏谢更急。

温胃木丁与藿香,益智吴萸与良姜,香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。

凉胃葛根条黄芩,滑石黄连玄花粉,知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻,

十三味药凉胃火;白芷升麻引胃药。

胆经

补胆龙胆与木通;柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏,更加生姜与川芎。

凉用竹茹与黄连;引用尽皆同肝经。

大肠经

问君大肠何药补?左旋牡蛎白龙骨,桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。

川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠,再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。

干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠,引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。

小肠经

小肠石斛牡蛎补;泻用木通共紫苏,连须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。

小肠要求温, 大小茴香乌药根;凉用黄芩天花粉;引用羌活与高本。

膀胱经

橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良;泻用芒硝车前子,泽泻滑石石苇帮。

温用乌药并茴香;凉用黄柏生地黄,甘草梢,亦属凉;引用尽皆同小肠。

三焦经

滋补三焦用益智,更加甘草与黄耆;泻用栀子并泽泻;温用姜附颇有益。

原石膏,地骨皮,清凉三焦功效急。引入三焦不用别,药与肝胆无差异。

心包经

地黄一味补包络;泻用乌药并枳壳;温肉桂;凉栀子;柴芎青皮是引药

陈XX,男,70岁,患者三年来多在晨起腹泻,食欲不化,曾经多方治疗无效,且用过理中汤,四神丸,附子理中丸等药。往往服药后3--5日内可见好转,继复作泻,迄今未能治愈,经检查,诊断为消化不良性腹泻,查其舌净,两脉俱弱,此乃肾虚作泻,理中者理中焦,此乃下焦乃泻。仍用以理中取甘草加味而施之。投以“理中加减汤”连服三剂,病获痊愈。追访三年未见复发。

按:患者病称已达三年之久,曾服理中,四神等品,只收暂时之效,观附子理中,其双补脾肾,可暂时收效,但其内有甘草为中焦之药,有碍附子下行专力温肾,故用原方取甘草加细辛吴茱萸为治,药进3剂而获愈,且经久而不复发。余强调:“必取甘草者”乃防其将肾经药物缓停中焦以削弱缓下之力,加细辛者不但引药入肾,其自身更可激发肾阳,故有利于驱逐阴浊之邪,吴茱萸暖膀胱。

都是中医大夫,都用理中汤第一个用了有效,第二个亦用理中,只是取了甘草,加了细辛吴茱萸,引经药,3付药服完,3年之疾患一下痊愈。后追访三年未复发。第2个医生对中医的经典学的深,读的明,3年的病3付药治愈,中医是否妙。

诸药泻诸经之火:

黄连泻心火,栀子黄芩泻肺火,石斛白芍泻脾火,龙胆柴胡黄连泻肝胆火,黄柏知母泻肾火,木通泻小肠火,黄芩泻大肠火,柴胡黄芩泻三焦火,黄柏泻膀胱火。

用药凡例:

头脚痛,需用川芎,血枯亦用,颠顶痛需用蒿本,遍体肢节痛需用羌活,风湿亦用,腹中痛需用白芍厚朴,脐下痛需用黄柏青皮,心下痛需用吴茱萸,胃脘痛需用草豆蔻,胁下痛需用柴胡,日哺朝热寒热往来亦用,茎中疼需用生甘草梢,气刺痛需用枳壳,血刺痛需用当归,心下痞需用枳实,腹中实需用苍术,补血需用川芎,调诸气需用木香,破滞气需用枳壳青皮。补元气需用人参,诸虚热需用黄芪,盗汗亦用,肌表热需用黄芩,祛痰亦用,祛痰用半夏,去风痰需用南星,脾胃受湿用白术,祛痰亦用。下焦湿肿用汉方已,草龙胆。中焦湿热用黄连。下焦湿用黄芩,烦渴需用白茯苓,葛根。咳嗽者用五味子,咳有声无痰者用生姜,杏仁,防风,咳有声有痰者用半夏,枳壳,防风,喘者需用。诸泄泻需用白芍白术,诸水泻需用白茯苓白术,泽泻,诸痢疾需用当归白芍。上部见血用防风,中部见血用黄连,下部见血用地榆。眼爆发需用当归,黄连,防风。眼久昏暗用熟地,当归,细辛。凡诸风需用防风,天麻。诸疮痛需用黄柏,知母,为君,茯苓,泽泻为左。所属经部分以引经药道之。
本文摘自紫色云气的新浪博客。
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从上文的医案来看,用附子理中汤去甘草而加入细辛吴茱萸一下(药进3剂)痊愈了三年未愈的晨起腹泻,食欲不化(应该是完谷不化?)之证,虽然与前医只用附子理中汤只收暂时之效比较,显然高明,但本人认为据此认为细辛吴茱萸是引经药实属牵强。
中医内科学将五更泻定为脾胃虚寒,建议使用的方剂是理中汤,涉及到少阴,腹泻加重,四肢不温的用附子理中汤,实践证明是行不通的,最多只能缓解,正如上文所言"往往服药后3--5日内可见好转,继复作泻,迄今未能治愈",为什么会这样?上文言道"诊断为消化不良性腹泻,查其舌净,两脉俱弱,此乃肾虚作泻,理中者理中焦,此乃下焦乃泻",这是对的,但本人认为不完全正确,因为凡定时定侯出现的休作有时症状,轻者视之为少阳病,重者即属厥阴,五更泻是定时定侯出现的,虽表现为少阴阶段症状,亦必然有厥阴因素参与其中,如此分析,在附子理中汤中加细辛吴茱萸就不是什么引经药,而是直接治疗相应脏器之药。
如此一分析,是不是觉得许多有关引经药的文章混淆引经药的概念?如下文[引经药]里有六经引经药太阳经——羌活,阳明经——白芷,葛根,少阳经——柴胡,太阴经——苍术,少阴经——细辛,厥阴经——吴茱萸、藁本,[伤寒论]太阳经有用羌活吗?阳明经有用白芷吗?葛根是阳明阶段用的吗?可见许多文章其实乱写的,包括古人。
本人猜想,内脏病不必想什么引经药之类的怪招,治经络病用引经药反而是必须的,如头痛用川芎,手病用桂枝等等。

(附资料)引经药


1 定义

指药物对机体某部分的选择性作用,即某些药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的病变起着主要或者特殊的治疗作用。
引经药的主要功用如下。
( 1 )引药归经脉如桔梗、升麻、葱白、辛夷为手太阴肺经的引经药,白芷、石膏为手阳明大肠经的引经药等。桑白皮是肺经的引经药,在治疗肺燥所致的咳喘方剂中加人桑白皮能引药人肺经;香附、柴胡是肝经的引经药,在治疗肝气郁滞、胁肋胀痛时加人柴胡、香附可引药人肝。
( 2 )引药至病所如姜黄能引药上行通达上肢,常作为上肢痹症的引经药。怀牛膝则性喜下行而通达到下肢,常作为治疗下肢病症的引经药。桔梗系开提肺气之品,“可为诸药舟揖,载之上浮”。如参荃白术散,借桔梗载诸药上浮,引归于肺,益肺利气,借肺之布精而养全身。
2 六经引经药

太阳经——羌活,阳明经——白芷,葛根,少阳经——柴胡,太阴经——苍术,少阴经——细辛,厥阴经——吴茱萸、藁本。
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李庆远:长生不老诀

 原文载于:1986年《气功》杂志第6期 李清云又名李庆远 (1677~1933 年),先后历经了康熙、雍正、乾隆、 嘉庆、道光、咸丰、同治、光绪、宣统九代至民国,在世 257 岁,是世界上 极罕见的长寿星。在他 100 岁时(1777 年)曾因在中医中药方面的杰出成 就,而获政府的特别奖励。在他 200 岁的时候,仍常去大学讲学。这期间他 曾接受过许多西方学者的来访。  他认为自己健康长寿的原因有三:一是长期素食;二是内心保持平静、 开朗;三是常年将枸杞煮水当茶饮。 “保持一种平静的心态,坐如龟,行如 雀,睡如狗”这就是李清云留给后人长寿的秘诀指引。他始终认为保持一个 平静安宁的心态是长寿所必须的。他的饮食主要以米饭和少量的葡萄酒为 主。 第一章 长生大道章  长生总诀   长生之术,其道有十。曰打坐,降心,炼性,超界,敬信,断缘,收心, 简事,真观,泰定。能解此十道,始足以延龄。得此十道之精微,始足与言 长生。却病延年之法,返老还童之机,皆系于是。 打坐之道,形体端庄,合眼瞑目,此假打坐也。打坐之道者,二六时中,行 住坐卧。心似泰山,不动不摇。六根不出,七情不入,素富贵行乎富贵,素 贫贱行乎贫贱。无遇不安,无入不得。能如此,不必参禅入定,便是肉身以 佛。  降心之法,湛然不动,昏昏默默,不见万物,邈邈冥冥,不分内外,丝 毫欲念不生。此是真定,不必降也。若心逐境驰,有所感念,寻头觅尾,或 静有所见闻,现出无数幻象,则心生败坏,道德有损,不可不降。 至于练性,如理瑶琴。促则弦断,慢则不应,紧慢得中,则琴调美。又如铸 剑,钢多易折,铁多易锩。钢铁得中,则剑利矣。真旨如此。练真性者,易 深体而曲解之也。  界有三界,为欲界,色界,无色界。私欲浑忘,即超欲界。尘境浑忘, 即超色界。不着空相,即超无色界。超此三界,则烦恼不生,邪魔远避。 敬者道之根,主一无适之谓。信者决然无疑,真实不虚之谓也。能守敬信, 即是圣贤以佛。孔子曰:敬而信,以亲信。可见圣人亦从此下手。 断缘者,断尘缘也。尘缘不断,最足蔽心。万般聪明,皆为所蒙。凡人不能 无荣辱得丧之心,则机械之念生,机械之心生。则万种干时求利事作。于是 乎而纭纭扰扰,尘缘绕人。心无片刻安,神无片刻定,以致促其寿命。此大 忌也。古人云:弃事则形不劳,无为则心自安。勿...

孙思邈的气功(5)老子按摩法

老子按摩法 原文: 《千金要方•卷八十二•养性•按摩法第四》: 老子按摩法,两手捺䏶,左右捩身二七遍,两手捻䏶,左右纽肩二七遍,两手抱头,左右纽腰二七遍,左右挑头二七遍,两手托头三举之,一手抱头,一手托膝三折,左右同。一手托头,一手托膝,从下向上三遍,左右同,两手攀头下向三顿足,两手相捉头上过,左右三遍,两手相义,托心前推,却挽三遍,两手相义,著心三遍,曲腕筑肋挽肘,左右亦三遍,左右挽前后㧞各三遍,舒手挽项,左右三遍,反手著膝,手挽肘覆,手著膝上,左右亦三遍,手摸肩,从上至下使遍,左右同,两手空拳,筑三遍,两手相义,反覆搅各七遍,外振手三遍,内振三遍,覆手振亦三遍,摩纽指三遍,两手反摇三遍,两手反义,上下纽肘无数单,用十呼两手,上耸三遍,两手下顿三遍,两手相义,头上过左右,申肋十遍,两手拳反背上,掘脊上下亦三遍,掘揩之也,两手反捉,上下直脊三遍,覆掌搦腕,内外振三遍,覆掌前耸三遍,覆掌两手相义,交横三遍,覆掌横直,即耸三遍,若有手患冷,从上打至下,得热便休,舒左脚,右手承之,左手捺脚,耸上至下,直脚三遍,右手捺脚亦尔,前后捩足三遍,左捩足右捩足,各三遍,前后却捩足三遍,直脚三遍,纽䏶三遍,内外振脚三遍,若有脚患冷者,打热便休,纽䏶以意多少顿脚,三遍,却直脚三遍,虎据左右,纽肩三遍,推天托地,左右三遍左右排,山负山㧞木各三遍。舒手直前顿申手三遍,舒两手两膝,亦各三遍,舒脚直反顿申手,三遍,捩内脊外脊各三遍。 【转载】 图6.1 两手按住大腿,上体向左右扭动二十一遍。(原文为两手捺髀左右捩身三七遍)。 图6.2 两手按住大腿,向左右扭肩十四次。 图6.3 两手抱住头项,向左右扭腰十四次。 图6.4 向左右摇头十四次。 ------------------------------------------------------------ 图6.5 一手抱头,一手托膝弯成三折状,左右相同。 ------------------------------------------------------------ 图6.6 两手托头向上三次。 ------------------------------------------------------------ 图6.7 一手托住头项,一手托住...

发现中医|祝玄冲:道法自然,从天人合一角度体悟人体医学

 采访嘉宾 发现中医|祝玄冲:道法自然,从天人合一角度体悟人体医学 武当祝玄冲,本名祝勇,道号玄冲,武当玄武派十四代道医传人。年少时修炼道家性命双修之内丹法,略有小成。青年时入道武当仙山,师从其伯父祝华英道长。近几年来广为国内外众多临床中医、中医爱好者传授武当祝华英《黄帝内经十二经脉揭秘与应用》道医学。应用武当道家医学擅长调治各种疑难杂症,尤其对于各种心脑血管疾病治疗有特殊疗效。 引 言 关于人体经脉运行,大家可能会脱口而出“肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中……”的营气运行歌诀。但实际经脉的运行并非如此,“内景隧道,唯返观者能照察之”,武当祝华英道长在丹道修炼胎息状态下内证体悟到人体十二经脉阴阳双向正负运行规律,揭示了《黄帝内经》十二经脉运行四分之三未尝示人的奥妙。祝玄冲道长承其衣钵,下武当入红尘,以弘扬《黄帝内经》十二经脉运行道医学体系为己任,更将内丹修炼奥旨、周易阴阳体系融为一炉。今日中医家专访祝玄冲道长,一起从天人合一的角度重新认识道法自然、大道至简的内经隐秘。 -- 对 话 -- 家族熏陶痴迷道,研习《周易》悟中医 中医家记者: 受家族长辈熏陶,您从小对中国传统文化有着浓厚的兴趣? 祝玄冲道长: 我们家族修道的人比较多,在我的爷爷之前的几辈信仰佛教的比较多,算是佛道双修,从我爷爷这一辈开始,主修道家的人比较多。所以说我们家一直都有佛道的修炼传承,家里也有这方面的书籍。很小的时候我就痴迷于道家的丹道修炼体系,在没有人指导的情况下,就自己看书研究。祝华英道长是我的伯父,但是他在武当山出家,平时我也没有机会向他请教,当时电话还不普及。我最早看的是道家北派的龙门派丹法。在读初中的时候,我就开始练习一些简单的静坐,自己一边修行,一边研究。2002年,我在武当山出家,之后就一直跟随祝华英道长开始系统地进行道家修炼和道医学的学习。 2006年,为了深入研究道家的丹道修炼理论体系,我又自学了《周易》,因为最早的丹道学与《周易》有很大的关联。在学习的过程中,我发现《周易》解决了我很多关于中医上的困惑,因为《周易》里面也有讲述关于阴阳、天地日月等方面知识。《周易》这个理论体系对我的中医学习帮助非常大,我从中领悟到了很多《黄帝内经》里面没有涉及到的知识。 中医家记者: 您可以具体说一说从《周易》里面领悟到的一些东西,对于中医学习的帮助吗? 祝玄冲道长: 其实《周易》本身有很...